Cialis (tadalafil) – nowe możliwości leczenia zaburzeń erekcji
Jeśli dawka ta nie jest wystarczająca, lekarz może zwiększyć dawkę do 20 mg.
| Proces fizjologiczny | Rola enzymu PDE5 | Działanie Tadalafilu | Efekt końcowy |
|---|---|---|---|
| Pobudzenie seksualne | Rozkłada cGMP, ograniczając erekcję | Blokuje enzym PDE5 | Zatrzymanie rozkładu cGMP |
| Relaksacja mięśni gładkich | Przeciwdziała relaksacji | Umożliwia działanie cGMP | Napływ krwi do ciał jamistych |
| Utrzymanie erekcji | Przerywa erekcję | Utrzymuje wysokie stężenie cGMP | Erekcja możliwa do odbycia stosunku |
Tabletki leku Cialis są przeznaczone do stosowania doustnego. Lek Cialis może jeszcze być skuteczny do 36 godzin po przyjęciu tabletki.
Dystrybucja tadalafilu
Lek należy stosować ostrożnie u pacjentów z anatomicznymi zniekształceniami członka (np. wygięcie, zwłóknienie ciał jamistych lub choroba Peyroniego), lub u pacjentów ze schorzeniami mogącymi predysponować do wystąpienia priapizmu (np. niedokrwistość sierpowatokrwinkowa, szpiczak mnogi, białaczka). Nie wiadomo, czy tadalafil jest skuteczny u pacjentów z uszkodzeniami rdzenia kręgowego, u pacjentów po przebytych zabiegach chirurgicznych w obrębie miednicy lub po radykalnej prostatektomii bez oszczędzania nerwów. Istnieją ograniczone dane kliniczne dotyczące bezpieczeństwa stosowania preparatu u pacjentów z ciężką niewydolnością wątroby (klasa C w skali Child-Pugh) - należy dokładnie ocenić stosunek korzyści do ryzyka.
Kiedy nie stosować tego leku
Preparatu nie należy stosować u pacjentów z dziedziczną nietolerancją galaktozy, niedoborem laktazy Lappa lub zaburzeniami wchłaniania glukozy-galaktozy. Należy zachować ostrożność przepisując preparat pacjentom stosującym silne inhibitory CYP3A4 (ritonawir, sakwinawir, ketokonazol, itrakonazol i erytromycynę). Nie badano bezpieczeństwa i skuteczności jednoczesnego stosowania preparatu i innych metod leczenia zaburzeń erekcji - nie zaleca się stosowania takich połączeń. Nie ustalono skutków długotrwałego, codziennego stosowania leku - zdecydowanie odradza się codzienne stosowanie leku. Preparatu nie należy stosować u osób poniżej 18 r.ż. Cialis 20 mg jest przeznaczony do stosowania przed planowaną aktywnością seksualną.
- W przypadku pominięcia dawki należy przyjąć ją jak najszybciej, chyba że zbliża się czas następnej dawki.
- Nie należy przyjmować podwójnej dawki w celu uzupełnienia pominiętej.
- W razie przedawkowania (np. silne zawroty głowy, omdlenie) należy niezwłocznie skontaktować się z lekarzem lub pogotowiem.
- Podczas stosowania leku należy unikać czynności wymagających zwiększonej koncentracji (np. prowadzenia pojazdów) do czasu poznania swojej reakcji.
- Lek może powodować nagły spadek ciśnienia przy szybkim wstawaniu z pozycji leżącej lub siedzącej.
Ważne jest, aby mieć świadomość, że lek Cialis nie działa przy braku stymulacji seksualnej.
Skutki uboczne
Stosowanie tadalafilu jest przeciwwskazane w następujących grupach pacjentów z chorobami układu sercowo-naczyniowego: pacjenci, którzy w ciągu ostatnich 90 dni przebyli zawał mięśnia sercowego; pacjenci z niestabilną dławicą piersiową lub z bólami dławicowymi podczas stosunków płciowych; pacjenci, u których w ciągu ostatnich 6 miesięcy występowała niewydolność serca co najmniej II stopnia według klasyfikacji NYHA; pacjenci z niekontrolowanymi arytmiami, niedociśnieniem (<90/50 mm Hg) lub niekontrolowanym nadciśnieniem tętniczym; pacjenci, którzy w ciągu ostatnich 6 miesięcy przebyli udar. Niepożądane efekty: Bardzo częste (>1/10): ból głowy, niestrawność. Częste (>1/100, <1/10): zawroty głowy, zaczerwienienie twarzy, przekrwienie błony śluzowej nosa, ból pleców, ból mięśni. Niezbyt częste: obrzęk powiek, ból oczu i przekrwienie spojówek. Podczas obserwacji po wprowadzeniu leku do sprzedaży bardzo rzadko zgłaszano przedłużającą się erekcję i priapizm.
Fildena Super Active
Interakcje: Tadalafil nasila hipotensyjne działanie azotanów - stosowanie preparatu jest przeciwwskazane u pacjentów przyjmujących organiczne azotany w jakiejkolwiek postaci (jeżeli ze względów medycznych w sytuacjach zagrażających życiu konieczne jest zastosowanie azotanów, można je podać dopiero po upływie 48 h po podaniu ostatniej dawki tadalafilu, w takich przypadkach azotany należy podawać pod ścisłym nadzorem lekarskim i monitorować czynność układu krążenia). Inhibitory izoenzymu CYP3A4 (inhibitory proteazy - ritonawir, sakwinawir oraz ketokonazol, erytromycyna, klarytromycyna, itrakonazol i sok grejpfrutowy) zwiększają stężenie tadalafilu we krwi - należy zachować ostrożność w przypadku skojarzonego leczenia. Induktory CYP3A4 (np. ryfampicyna, fenobarbital, fenytoina czy karbamazepina) powodują zmniejszenie stężenia tadalafilu we krwi. Tadalafil zwiększa biodostępność etynyloestradiolu podanego doustnie, podobnego zwiększenia biodostępności można się spodziewać w przypadku doustnego podania terbutaliny, jednak nie są określone kliniczne następstwa. Pacjent i jego partnerka powinni zaaranżować grę wstępną, tak samo jak w przypadku, gdy pacjent nie zażywa leków na zaburzenia erekcji.Spożywanie alkoholu może wpływać na zdolność pacjenta do uzyskania erekcji i może spowodować przemijające obniżenie ciśnienia tętniczego krwi.
Tadalafil: skutki uboczne
Tadalafil nie wykazywał klinicznie istotnego wpływu na ekspozycję S-warfaryny i R-warfaryny; tadalafil nie wpływa także na spowodowane przez warfarynę zmiany czasu protrombinowego. Tadalafil nie zwiększa spowodowanego przez kwas acetylosalicylowy wydłużenia czasu krwawienia. Podczas jednoczesnego stosowania tadalafilu z teofiliną nie wykazano interakcji farmakokinetycznej, jedynym efektem farmakodynamicznym było niewielkie zwiększenie częstości akcji serca - powinno się o tym efekcie pamiętać w przypadku równoczesnego stosowania obu leków. Nie przeprowadzono szczegółowych badań interakcji tadalafilu z lekami przeciwcukrzycowymi. Dorośli mężczyźni: zalecana dawka wynosi 10 mg, przyjmowane przed planowaną aktywnością seksualną.
CIALIS zawiera laktozę
U pacjentów, u których dawka 10 mg nie powoduje odpowiedniego efektu, można zastosować dawkę 20 mg. Lek można zażyć przynajmniej 30 minut przed planowaną aktywnością seksualną. Maksymalna częstość przyjmowania leku wynosi raz na dobę. Zdecydowanie odradza się stałe, codzienne przyjmowanie leku, ponieważ nie ustalono bezpieczeństwa jego długotrwałego, codziennego stosowania, a działanie tadalafilu może utrzymywać się dłużej niż 1 dzień. Nie jest konieczne dostosowanie dawkowania u mężczyzn w podeszłym wieku, u pacjentów chorych na cukrzycę oraz u pacjentów z łagodną do umiarkowanej niewydolnością nerek. jeśli pacjent ma uczulenie na tadalafil lub którykolwiek z pozostałych składników tego leku.
Wybrane produkty lecznicze dopuszczone do obrotu w RP zawierające tadalafil
U pacjentów z ciężką niewydolnością nerek maksymalna zalecana dawka wynosi 10 mg. U mężczyzn z zaburzeniami czynności wątroby zalecana dawka preparatu wynosi 10 mg.Tabletki można przyjmować niezależnie od posiłków. Uwagi: Przed zastosowaniem leczenia farmakologicznego należy przeprowadzić wywiad chorobowy i wykonać badania fizykalne, aby rozpoznać u pacjenta zaburzenie erekcji i określić jego potencjalne przyczyny. Przed rozpoczęciem jakiegokolwiek leczenia zaburzeń erekcji, należy ocenić stan układu sercowo-naczyniowego pacjenta, ponieważ istnieje pewien stopień ryzyka wystąpienia zaburzeń czynności serca związanych z aktywnością seksualną. Preparat nie wpływa lub w bardzo niewielkim stopniu wpływa na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania urządzeń mechanicznych.
Inne leki i CIALIS
Ciąża: Preparat nie jest przeznaczony do stosowania przez kobiety. Nie ma badań dotyczących stosowania tadalafilu u kobiet w ciąży. Ostrożnie: W badaniach klinicznych preparatu odnotowano ciężkie zaburzenia czynności układu cialis 20mg 2 tabletki krążenia, w tym zawał mięśnia sercowego, niestabilną dławicę piersiową, komorowe zaburzenia rytmu, udary i przemijające ataki niedokrwienne; obserwowano przypadki nadciśnienia i niedociśnienia tętniczego. U większości pacjentów, u których obserwowano wspomniane zaburzenia, występowały wcześniej czynniki ryzyka związane z układem sercowo-naczyniowym. Nie można jednak jednoznacznie określić, czy opisane zaburzenia były bezpośrednio związane ze wspomnianymi czynnikami ryzyka. Jest to grupa leków („azotany”) stosowanych w leczeniu dławicy piersiowej („ból w klatce piersiowej”).
| Wskazanie | Dawkowanie | Główne korzyści | Czas do efektu |
|---|---|---|---|
| Objawy dolnych dróg moczowych (LUTS) w BPH | 5 mg raz na dobę | Poprawa wskaźnika IPSS, przepływu moczu | Poprawa po 4-8 tygodniach |
| Połączenie BPH i zaburzeń erekcji | 5 mg raz na dobę | Leczenie dwóch schorzeń jednym lekiem | Stopniowa poprawa obu parametrów |
| Maksymalna dawka w BPH | 5 mg na dobę | Dawka 20 mg nie jest zalecana w monoterapii BPH | - |
Wykazano, że lek Cialis nasila działanie tych leków. Jeżeli pacjent zażywa azotany w jakiejkolwiek postaci lub nie jest tego pewien, powinien poinformować o tym lekarza. jeśli u pacjenta stwierdzono kiedykolwiek utratę wzroku w wyniku nietętniczej przedniej niedokrwiennej neuropatii nerwu wzrokowego (NAION), określaną jako „porażenie oka”.
Tadalafil – przeciwwskazania, środki ostrożności
Po podaniu doustnym tadalafil szybko wchłania się z przewodu pokarmowego, średnie maksymalne stężenie we krwi jest osiągane po 2 h od podania leku. Pokarm nie wpływa na szybkość i stopień wchłaniania leku. W 94% wiąże się z białkami osocza. Tadalafil jest metabolizowany głównie przez izoenzym CYP3A4 cytochromu P-450. Lek jest wydalany głównie w postaci nieaktywnych metabolitów, przede wszystkim z kałem (około 61% dawki), w mniejszym stopniu z moczem (około 36%).
Nie wolno przyjmować leku CIALIS w przypadku stosowania:
Średni okres półtrwania wynosi 17,5 h. Przeciwwskazania: Nadwrażliwość na tadalafil lub pozostałe składniki preparatu. Stosowanie preparatu jest przeciwwskazane u pacjentów zażywających organiczne azotany w jakiejkolwiek postaci. Nie należy stosować preparatu u mężczyzn z chorobami serca, u których nie jest wskazana aktywność seksualna. Lekarze powinni rozważyć potencjalne ryzyko wystąpienia zaburzeń czynności serca związanych z aktywnością seksualną u pacjentów z chorobami układu sercowo-naczyniowego. Jest to lek stosowany w leczeniu nadciśnienia płucnego (tj.
- Przed rozpoczęciem terapii wymagana jest dokładna diagnostyka lekarska w celu wykluczenia przyczyn kardiologicznych.
- Lekarz powinien przeprowadzić wywiad dotyczący chorób serca i ocenić ryzyko aktywności seksualnej.
- Nie zaleca się stosowania u mężczyzn z dziedzicznymi zwyrodnieniami siatkówki (np. barwnikowe zwyrodnienie siatkówki).
- Samodzielne zwiększanie dawki bez konsultacji z lekarzem jest niebezpieczne.
wysokiego ciśnienia krwi w płucach) i przewlekłego zakrzepowo-zatorowego nadciśnienia płucnego (tj.
Ostrzeżenia i środki ostrożności
zaloguj się Strona główna O nas FAQ Cennik usług Blog Regulamin Kontakt Atlas leków Recepta on-line 24h/7 w 5 minut Szukaj leku Podaj nazwę szukanego leku Masz pytania? FAQ Strona główna Atlas leków Ogólne Cialis tabl. (20 mg) (20 mg) - 4 szt. Rozpocznij konsultację Wybierz lek przechodząc do wyszukiwarki inny lek Cena konsultacji: 59,00 zł Wybierz inny lek Lek Cialis 20 mg zawiera substancję czynną tadalafil, który należy do grupy leków nazywanych inhibitorami fosfodiesterazy typu 5. Po stymulacji seksualnej, Cialis pomaga w rozszerzeniu naczyń krwionośnych członka, co umożliwia napływ krwi do członka.
Co zawiera lek
W wyniku tego dochodzi do poprawy erekcji. Cialis jest lekiem przeznaczonym dla dorosłych mężczyzn z zaburzeniami erekcji. Jest to stan, kiedy mężczyzna nie może osiągnąć lub utrzymać wzwodu odpowiedniego do odbycia stosunku płciowego. Wykazano, że lek Cialis znacznie poprawia zdolność uzyskania wzwodu odpowiedniego do odbycia stosunku płciowego. Ten lek należy zawsze stosować zgodnie z zaleceniami lekarza. wysokiego ciśnienia w płucach spowodowanego przez zakrzepy krwi).
- Nie jest to lek zwiększający libido (popęd seksualny).
- Nie chroni przed chorobami przenoszonymi drogą płciową ani nie jest środkiem antykoncepcyjnym.
- Może być stosowany w leczeniu łagodnego rozrostu gruczołu krokowego (BPH) z objawami ze strony dolnych dróg moczowych.
- W przypadku BPH efekt polega na rozluźnieniu mięśni gładkich prostaty i pęcherza.
Wykazano, że inhibitory PDE5, takie jak Cialis, nasilają działanie obniżające ciśnienie krwi przez ten lek. Jeśli pacjent przyjmuje riocyguat lub nie jest pewien, należy poinformować o tym lekarza. 4 żółte tabletki w kształcie migdała, z oznaczeniem „C 20” na jednej ze stron.
- Przeciwwskazaniem jest równoczesne przyjmowanie leków zawierających azotany (np. na chorobę wieńcową).
- Nie należy stosować u osób z ciężkimi schorzeniami wątroby lub nerek bez konsultacji z lekarzem.
- Nie jest zalecany pacjentom po niedawnym zawale serca lub udarze mózgu.
- Ostrożność należy zachować przy niskim ciśnieniu krwi lub deformacjach anatomicznych prącia.
Przed rozpoczęciem stosowania leku Cialis należy zwrócić się do lekarza.
| Przeciwwskazanie bezwzględne | Przeciwwskazanie względne (wymaga konsultacji) | Potencjalne ryzyko |
|---|---|---|
| Stosowanie nitratów (np. nitrogliceryna) | Czynna choroba wrzodowa | Nagły, groźny spadek ciśnienia krwi |
| Niewydolność wątroby w ciężkim stopniu | Zaburzenia rytmu serca | Zaostrzenie choroby podstawowej |
| Niewydolność nerek wymagająca dializ | Nadciśnienie płucne | Interakcje z innymi lekami |
| Niedawno przebyty zawał serca lub udar | Choroba Peyroniego | Uszkodzenie naczyń krwionośnych |